Лечение узлового зоба в Израиле

Узловой зоб – заболевание щитовидной железы, при котором в тканях железы формируются доброкачественные новообразования (узлы). Узлы могут представлять собой уплотнения или кисты – полости заполненные жидкостью. Малигнизация – злокачественное перерождение узлового зоба – встречается крайне редко. Лечение узлового зоба в Израиле планируется индивидуально, с учетом природы заболевания, степени его тяжести, возраста пациента и наличия в анамнезе факторов риска. В клинике Шиба действует профильная эндокринологическая клиника, в рамках которой пациенты с узловым зобом могут получить консультацию специалиста. Эндокринолог проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит соответствующее лечение щитовидной железы.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции. Она располагается на передней поверхности шеи, в непосредственной близости от гортани. Щитовидная железа секретирует гормон кальцитонин, регулирующий метаболизм кальция, и группу йодсодержащих гормонов: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Трийодтиронин и тироксин принимают участие в регуляции теплообмена, интенсивности обмена веществ, оказывают влияние на частоту сердечных сокращений. Узлы в щитовидной железе классифицируют в зависимости от их гормоносекретирующей функции:

Холодные узлы не секретируют гормоны
Теплые узлы вырабатывают гормоны в нормальном количестве
Горячие узлы характеризуются гиперсекрецией гормонов

Лечение узлового зоба в Израиле назначается в зависимости от гормональной активности узлов.

Причины узлового зоба

Узловой зоб представляет собой гипертрофию тканей щитовидной железы. Он часто встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, например, болезнью Хашимото, с воспалениями щитовидной железы (тиреоидитом), а также у людей с дефицитом йода в пищевом рационе. Риск узлового зоба повышается после перенесенной в детстве радиотерапии структур шеи или головы. К заболеванию также существует наследственная предрасположенность: оно может отмечаться у представителей нескольких поколений одной семьи. Женщины болеют узловым зобом чаще, чем мужчины.

Симптомы узлового зоба

У значительной части пациентов с узловым зобом симптомы заболевания отсутствуют, по крайней мере, в стадии, на которой новообразование в щитовидной железе имеет небольшой размер и не выделяет гормоны в избыточном количестве. При увеличении узла могут развиться следующие признаки:

Увеличение щитовидной железы (зоб)
Компрессия дыхательных путей, затрудненное дыхание
Хрипота
Боль в нижнем отделе шеи
Трудность при проглатывании пищи

Если узел в щитовидной железе активно продуцирует гормоны, развиваются симптомы гипертиреоза:

частый и/или аритмичный пульс
потеря веса без объяснимых причин
возбудимость
снижение мышечного тонуса
бессонница

У пациентов с болезнью Хашимото отмечаются признаки гипотиреоза:

повышенная чувствительность к холоду
слабость
запоры
сухость кожи и волос
ломкость ногтей
беспричинное увеличение массы тела

Диагностика узлового зоба

Процесс диагностики и лечения узлового зоба в Израиле обычно включает в себя следующие мероприятия:

УЗИ щитовидной железы. УЗИ позволяет оценить строение щитовидной железы и визуализировать узловые образования в ее тканях.

Лабораторные анализы. Нарушения секреции гормонов щитовидной железы можно диагностировать на основании анализа крови. Его результаты отражают концентрацию в крови гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ), который синтезируется гипофизом и регулирует деятельность щитовидной железы.

Аспирационная биопсия. Под контролем УЗИ выполняется пункция узла и забор небольшого количества жидкости или ткани. Полученный биологический материал подвергают гистологическому анализу, чтобы исключить вероятность рака щитовидной железы.

Сцинтиграфия щитовидной железы. Сцинтиграфия основана на использовании радиофармпрепарата, содержащего изотоп йода. После приема радиофармпрепарата производится сканирование щитовидной железы. Оно позволяет оценить распределение йода в ее тканях и выявить очаги патологического накопления или, наоборот, участки, в которых абсорбция йода отсутствует. Степень абсорбции йода иллюстрирует секреторную активность щитовидной железы.

Лечение узлового зоба в Израиле

Если узловой зоб протекает бессимптомно, в большинстве случаев можно ограничиться медицинским наблюдением: периодическими визитами к эндокринологу и УЗИ щитовидной железы.

Если у пациента присутствуют теплые или горячие узлы, которые сопровождаются симптомами гипертиреоза, лечение узлового зоба в Израиле может заключаться в радиойодтерапии. Она представляет собой деструкцию щитовидной железы при помощи препарата, содержащего радиоактивный изотоп йода. В ряде случаев целесообразна тиреоидэктомия – удаление щитовидной железы. Пациенты, перенесшие радиойодтерапию или тиреоидэктомию, нуждаются в гормонозаместительной терапии, так как в их организме прекращается синтез гормонов щитовидной железы.

Кистозные узлы дренируют – выполняют их пункцию и удаляют жидкость. В подавляющем большинстве случаев узловой зоб не малигнизируется. Однако пациенту рекомендуют оставаться под наблюдением врача и регулярно проходить профилактические обследования.