Пороки трикуспидального (трехстворчатого) клапана

Трикуспидальный (трехстворчатый) клапан расположен между правым предсердием (верхней камерой) и правым желудочком (нижней камерой). Его роль состоит в обеспечении прямого течения крови из правого предсердия в желудочек.

Пороки трикуспидального клапана включают различные аномалии функции трехстворчатого клапана.

Два типа пороков трикуспидального клапана

Трикуспидальная недостаточность (недостаточность трехстворчатого клапана) - состояние, при котором трехстворчатый клапан не закрывается достаточно и происходит обратный отток крови через клапан

Трикуспидальный стеноз – створки клапана малоподвижны и не способны раскрываться достаточно широко, замедляя, таким образом, прямое течение крови.

Причины пороков трикуспидального клапана

Трикуспидальная недостаточность
Инфекции, такие как ревматическая лихорадка (ревматизм) или инфекционный эндокардит
Дилатация правого желудочка, приводящая к увеличению размеров фиброзного кольца, которое поддерживает створки клапана
Повышенное давление через трикуспидальный клапан (наблюдается при пульмонарной гипетрензии)
Менее распространенные причины включают врожденные дефекты, травмы, карциноидную болезнь, опухоли, пролапс трикуспидального клапана, аномалию Эбштейна, системную красную волчанку и так далее.

Пороки трикуспидального клапана, причиной которых является ревматизм, часто сопровождаются митральным и/или аортальным пороком клапана

Симптомы

Пороки трикуспидального клапана могут достаточно долго не проявляться никакими симптомами. Симптомы включают:

Нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий)
Легкую утомляемость (усталость)
Пульсацию вен шеи
С развитием болезни, симптомы сердечной недостаточности (боль в правом боку, одышка, отеки ног или живота, холодная кожа)

Диагностика пороков трикуспидального клапана

Пороки трикуспидального клапана могут первоначально быть обнаружены после физического обследования пациента. При выслушивании врач услышит шумы (характеризующие аномалии прохождения крови через клапан). Другие признаки, которые может обнаружить врач, включают изменения пульса и пульсации вены на шее (яремная вена).

Диагностические процедуры

Электрокардиография (ЭКГ)
Рентгенография грудной клетки
Эхокардиография
Транс-пищеводная эхокардиография
Катетеризация сердца (ангиограмма)
Радиоизотопное исследование сердца
Магнитно-резонансная томография (МРТ)