- Главная > Спинальная хирургия > Протрузия межпозвоночного диска
Лечение протрузии межпозвоночных дисков в Израиле
Позвоночник человека сформирован из отдельных костей (позвонков), между которыми залегают мягкие межпозвоночные диски, играющие роль естественных амортизаторов. Каждый позвоночный диск состоит из желеобразного пульпозного ядра, окруженного плотным фиброзным кольцом. Протрузией называется состояние, когда часть диска несколько смещается и выбухает в спинномозговой канал, при этом целостность фиброзного кольца не нарушается. Поскольку в спинномозговом канале располагается спинной мозг, следствием протрузии часто является компрессия спинного мозга или отходящих от него нервных корешков. Лечение протрузии межпозвоночных дисков в Израиле, как правило, консервативное. В клинике Шиба пациенту назначают симптоматическую медикаментозную терапию, физиотерапию и комплекс индивидуально подобранных физических упражнений.
О заболевании
Протрузия межпозвоночного диска чаще всего развивается в отделах позвоночника, для которых характерна наибольшая подвижность: в поясничном или шейном, реже – в грудном. При протрузии часть диска выпячивается в направлении спинномозгового канала, что приводит к компрессии нервных корешков. Протрузию принято рассматривать как начальную часть грыжи межпозвоночного диска – острого состояния с тяжелой симптоматикой. В отличие от грыжи, при протрузии не происходит разрыва внешнего фиброзного кольца и ущемления части диска. В то же время, несмотря на то, что протрузия не вызывает ущемления диска, она также может сопровождаться выраженными признаками компрессии нервов, поскольку деформированная часть диска зачастую достаточно далеко выдается в спинномозговой канал.
Причины возникновении протрузии
В большинстве случаев развитие протрузии обусловлено дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках. По мере старения человека ткани диска утрачивают свою эластичность, в фиброзном кольце появляются небольшие трещины, его плотность снижается. В результате диск легко подвергается деформации, и его часть смещается в направлении спинномозгового канала. К другим причинам протрузии относятся:
- Травмы
- Избыточная физическая нагрузка, в том числе, статическая (связанная с избыточной массой тела)
- Нарушения осанки
- Нарушения обмена веществ
- Заболевания позвоночника
Симптомы заболевания
Симптомы протрузии связаны с компрессией нервных корешков. Их характер определяется степенью компрессии и зависит от места локализации протрузии (шейный, поясничный или другие отделы позвоночника).
Наиболее типичные симптомы протрузии:
- Боль на участке протрузии, распространяющаяся по ходу ущемленного нерва. В частности, боль может иррадиировать по всей длине верхней или нижней конечности.
- Нарушения чувствительности: онемение, покалывание
- Головная боль (при протрузии в шейном отделе)
- Гипертония (при протрузии в шейном отделе)
- Слабость мышц верхних или нижних конечностей
Методы диагностики протрузии межпозвоночных дисков в Израиле
Наиболее информативным способом диагностики протрузии, а также оценки степени ее тяжести, является магнитно-резонансная томография (МРТ). В целях дифференциальной диагностики между протрузией и грыжей межпозвоночного диска может выполняться дискография – разновидность рентгенографии с использованием контрастного вещества.
Методы лечения протрузии межпозвоночных дисков в Израиле
Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры улучшают эластичность мышц и повышают их тонус, способствуя восстановлению правильной осанки и перераспределению нагрузки на позвоночник. Таким образом, снижается степень компрессии на участке протрузии.
Лечебная гимнастика. Пациенту рекомендуют выполнять индивидуально составленный комплекс лечебных упражнений средней интенсивности. Умеренная физическая нагрузка повышает выносливость, улучшает эластичность и силу мышц, способствует сохранению мобильности.
Инъекции стероидных препаратов. На ограниченный срок могут назначаться инъекции лекарственных препаратов на основе глюкокортикостероидных гормонов. Инъекции производят в эпидуральное пространство. Глюкокортикостероиды купируют местную воспалительную реакцию на участке протрузии, что приводит к облегчению болевого синдрома.
Терапия анальгетиками. Анальгетики купируют болевые ощущения и помогают пациенту поддерживать приемлемый уровень физической активность, продолжать физиотерапевтические процедуры и выполнять лечебную гимнастику.
Дополнительные мероприятия включают в себя массаж, акупунктуру и другие методы альтернативной медицины.
Прогноз заболевания во многом определяется лечением на начальном этапе. У большинства пациентов при правильно подобранном лечении острые симптомы протрузии вскоре проходят. В дальнейшем для профилактики развития грыжи межпозвоночного диска необходимо избегать травм и чрезмерных нагрузок на позвоночник, желательно нормализовать массу тела и регулярно заниматься спортом. Особое внимание следует уделять упражнениям, направленным на укрепление мышц спины, и аэробным видам физической активности, не связанным с резкими движениями, прыжками, поворотами корпуса. В частности, к числу рекомендованных видов спорта относятся ходьба в умеренном темпе и плавание на спине.