- Главная > Ортопедия > Ревматоидный артрит
Как лечат ревматоидный артрит в Израиле
Ревматоидный артрит – заболевание, основным симптомом которого является воспаление суставов, сопровождающееся болью и местной отечностью. Степень ревматоидного артрита может варьироваться от легкой до крайне тяжелой. При своевременно назначенном лечении удается остановить дальнейшее развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в воспаленных суставах. Лечение ревматоидного артрита в Израиле включает в себя терапию препаратами, снижающими остроту воспалительной реакции и облегчающими болевые ощущения. В клинике Шиба для этой цели применяются как традиционные препараты стероидного и нестероидного ряда, так и иммуномодуляторы нового поколения.
Основная информация о заболевании
Артрит – термин, обозначающий воспаление сустава. Существуют различные разновидности артрита, и одна из них – ревматоидный артрит. Особенность ревматоидного артрита заключается в его аутоиммнной природе. В норме иммунная система защищает организм от возбудителей инфекционных заболеваний посредством выработки антител. При ревматоидном артрите иммунная система начинает ошибочно продуцировать антитела, действие которых направлено на ткани организма. В частности, антитела атакуют и разрушают синовиальную мембрану.
Синовиальная мембрана выстилает изнутри суставную капсулу. Ее функция заключается в выработке синовиальной жидкости, которая играет роль физиологической смазки и облегчает движения в суставе. По мере прогрессирования заболевание разрушает другие отделы сустава: хрящевую ткань и суставные поверхности костей.
Ревматоидный артрит, как правило, поражает мелкие суставы верхних или нижних конечностей (суставы пальцев, запястный и голеностопный). Достаточно часто наблюдается воспаление коленных суставов, значительно реже – тазобедренного, плечевого и локтевого. Воспаление обычно носит симметричный характер: присутствует в аналогичных суставах с обеих сторон (например, в правом и левом коленном суставе и т.д.).
Симптомы ревматоидного воспаления суставов
Основными симптомами ревматоидного артрита являются:
- Боль в очаге воспаления
- Тугоподвижность пораженного сустава (в особенности после сна или продолжительного отдыха)
- Локальная отечность
Помимо суставных проявлений, ревматоидный артрит может сопровождаться многочисленными симптомами со стороны различных органов:
- Ревматоидные узелки – безболезненные образования на коже диаметром 1-4 мм
- Тендинит – воспаление сухожилий
- Анемия
- Слабость
- Повышение температуры
- Боли в мышцах
Системные осложнения ревматоидного артрита встречаются редко и могут включать в себя заболевания почек, органов зрения, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, для него характерны перемежающиеся обострения (рецидивы) и бессимптомные периоды (ремиссии). Частота и тяжесть рецидивов, а также продолжительность ремиссий индивидуальны. Повторяющиеся воспаления постепенно приводят к деструкции пораженных суставов и их деформации. Лечение ревматоидного артрита в Израиле направлено на профилактику развития рецидивов и замедление прогресса заболевания.
Диагностика ревматоидного воспаления суставов в Израиле
- Осмотр и сбор анамнеза.
- Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ) и антитела к цитруллин-содержащему пептиду (anti-CCP).Ревматоидный фактор – белок, концентрация которого в плазме крови повышается при ревматоидном артрите. Считается, что специфичность РФ недостаточно высока для однозначной постановки диагноза, и данные анализа крови на anti-CCP более достоверны.
- Рентгенография
Лечение ревматоидного артрита в Израиле
Своевременное начало лечения ревматоидного артрита позволяет предотвратить необратимые изменения в структурах суставов, развитие суставных деформаций и потерю мобильности. В лечении ревматоидного артрита выделяют несколько основных направлений:
Контроль над течением заболевания и профилактика изменений в суставах
Контролировать течение заболевания помогает базисная терапия, направленная на подавление воспалительной реакции. Терапию назначают сразу же после постановки диагноза и продолжают до наступления устойчивой ремиссии. Современный подход к лечению ревматоидного артрита заключается в использовании комбинации препаратов (два или более) в высоких стартовых дозах. После стабилизации состояния дозу постепенно уменьшают, но в дальнейшем прием продолжают на постоянной основе.
В последние годы для лечения ревматоидного артрита широко используются биологические лекарства на основе моноклональных антител. Биологические препараты связывают цитокины (факторы воспаления), в частности, специфический цитокин α-TNF, который вызывает воспалительную реакцию в синовиальной мембране.
Облегчение симптомов
Для облегчения симптомов заболевания – боли в суставах, тугоподвижности и отечности– применяются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Стероидные противовоспалительные препараты (в период рецидива)
- Анальгетики
Сохранение мобильности – физиотерапия и лечебная гимнастика
Пациенту рекомендуют упражнения, направленные на укрепление мышц конечностей, а также занятия плаванием, улучшающие подвижность. В ряде случаев целесообразно ношение ортезов, снижающих нагрузку на пораженный сустав.
Профилактика и лечение осложнений
В целях профилактики инфекционных заболеваний, а также осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы пациенту рекомендуют придерживаться сбалансированного рациона питания, регулярно выполнять физические упражнения, нормализовать массу тела, отказаться от курения и проходить периодическую вакцинацию (прививки от гриппа и пневмонии).
