Главная > Онкология > Рак челюсти

Рак челюстно-лицевой области

Рак челюстно-лицевой области относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимая шестое место по частоте встречаемости среди всех злокачественных опухолей. Согласно статистике, 50% людей, заболевших раком полости рта, умирают в течение 5 лет. Так, в США от рака челюстно-лицевой области умирают больше людей, чем от рака кожи и рака шейки матки.

Поскольку в фокусе болезни находится лицо, рак челюстно-лицевой области оказывает тяжелое влияние на психологическое состояние человека в связи с нарушением приема пищи и разговорной функции, протекающими на фоне изменений внешнего вида. Эти пациенты испытывают значительные затруднения в организации своей жизни в обществе. Рак полости рта может поражать любую из слизистых оболочек рта: губы, щеки, дно ротовой полости, язык, десны, а также мягкое и твердое небо и кости лицевой части черепа. На первых этапах развитие рака челюстно-лицевой области не сопровождается болевым синдромом, оно может проявляться в виде белого, либо красного пятна, или сочетания таких пятен, которые в дальнейшем подвергаются изъязвлению, или приводят к возникновению каких-либо помех в полости рта.

На ранних стадиях процесса болей нет, а опухоль располагается на участке, скрытом от глаз самого пациента – в области дна ротовой полости, под языком или по его краям, на задней части мягкого или твердого неба, и т.д. В связи с этим нередки случаи, когда первые подозрения на рак челюстно-лицевой области возникают не у семейного врача, а у стоматолога. Именно зубные врачи зачастую направляют пациентов, обратившихся по поводу новообразований в ротовой полости, к специалистам в области хирургии полости рта для лечения опухолей челюстно-лицевой области.

Симптомы рака челюси и лица

Основным симптомом рака полости рта, как правило, является опухоль или язва, не исчезающая и не заживающая в течение нескольких недель. Если первичное образование расположено на языке или другом участке, непосредственно задействованном в актах жевания, глотания или речи, то оно будет вызывать определенные расстройства этих функций. К тому же, может появиться увеличение одного или нескольких лимфоузлов в области шеи.

Диагностика рака челюстно-лицевой области

Диагностика рака челюстно-лицевой области включает в себя тщательный амбулаторный осмотр рта и горла, а также проведение специализированных обследований. В их числе:

• Компьютерная томография для определения размеров, формы и топографии опухоли
• Магнитно-резонансная томография для выявления пораженных лимфоузлов, особенно в области головного и спинного мозга
• Позитронно-эмиссионная томография является методикой поиска малых (до 3 мл) опухолей, не диагностируемых другими методами
• Аспирационная диагностическая пункция чаще применяется на шейных лимфоузлах в целях цитологического исследования при подозрении на метастазирующий процесс
• Биопсия - забор образца ткани из опухоли для исследования на наличие аномальных клеток, определения типа опухоли и степени ее злокачественности

Лечение рака челюстно-лицевой области

Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области включает три основных метода: это хирургия, облучение и химиотерапия. Наиболее часто применяется сочетание операции с лучевой терапией.

На разработку программы лечения влияют размер и размещение опухоли, ее расположение относительно других частей лица, распространение метастазов, гистологический тип рака, а также общее состояние пациента.

Хирургическое лечение предусматривает совместные действия специалистов в области челюстно-лицевой хирургии и хирургии головы и шеи, а также врачей занимающихся реконструкцией тканей лица и челюсти. В случае необходимости к работе подключаются пластические хирурги, что часто имеет место при лечении рака слизистой оболочки полости рта.

Удаление новообразования, выполняемое при наличии первичной опухоли и ее ограниченном распространении, позволяют пациенту вести нормальный образ жизни при условии компенсаторного удовлетворения функциональных и эстетических потребностей.

Развитие микроваскулярной и пластической хирургии делает возможными более развернутые операции по реконструкции тканей и органов полости рта.

В предоперационном периоде формируются хирургические опоры, помогающие пациенту быстро восстановить функции приема пищи и разговорной речи, а также решить эстетические вопросы.

Лучевая терапия, как правило, дополняет хирургическое лечение опухоли челюстно-лицевой области. Она может применяться для облучения раковых клеток до операции, либо после удаления опухоли. Радиацию применяют также при лечении рака слизистой оболочки полости рта и при рецидивах рака после операции.

В самом крупном в Израиле медицинском центре им. Хаима Шиба работает коллектив врачей - специалистов в области хирургии головы и шеи. В его составе трудятся известные челюстно-лицевые хирурги, отоларингологи, онкологи, специализирующиеся в лечении заболеваний головы и шеи. Кроме того, здесь работают пластические хирурги с уникальным опытом восстановления тканей лица и челюстей.

За последнее десятилетие лечение в Израиле по поводу рака полости рта в больнице Шиба прошли сотни пациентов. Это крупнейший в Израиле центр лечения злокачественных заболеваний челюстно-лицевой области, который пользуется в мире устойчивой и заслуженной известностью.

Лечащий персонал