Магнитно-резонансная томография в Израиле

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоэффективный метод диагностики различных заболеваний внутренних органов. В онкологическом центре Шиба в рамках диагностики рака регулярно используется МРТ, позволяющая получить детальное изображение внутренних органов и структур, визуализировать опухоль, определить ее точную локализацию и другие характеристики. МРТ также применяют в процессе лечения онкологических заболеваний, чтобы оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать лечебный процесс.

В основе МРТ лежит принцип резонанса атомных ядер в магнитном поле. Проверку производят на специальном приборе – томографе. МРТ – абсолютно безболезненная процедура, но она сопровождается определенным дискомфортом, так как во время работы томограф издает очень сильный шум. Полученные в ходе проверки снимки представляют собой виртуальные срезы – изображения внутренних органов в различных проекциях. Во время проверки пациент должен сохранять полную неподвижность, так как изменение положения тела влияет на качество полученного изображения. По этой причине МРТ не является универсальной диагностической процедурой, и ее применение несколько ограничено. Например, кашель , дыхание, физиологическое проглатывание слюны могут затруднить диагностику некоторых опухолей.

Но в целом, для диагностики онкологии МРТ используют достаточно часто. Изображения многих тканей и органов, полученные в процессе МРТ, намного отчетливей и детальней, чем снимки компьютерной томографии. В то же время, это не означает, что МРТ всегда предпочтительнее компьютерной томографии. Решение о типе диагностической проверки принимает лечащий врач, руководствуясь эффективностью той или иной методики в каждом конкретном случае.

На МРТ отчетливо видны специфические опухоли головного и спинного мозга, первичные опухоли костей скелета, саркомы мягких тканей. Иногда МРТ назначают после компьютерной томографии для подтверждения или уточнения диагноза. При инвазивных (проникающих) опухолях, например, при раке шейки матки или мочевого пузыря, МРТ позволяет точно диагностировать обширность процесса и глубину проникновения опухоли в соседние ткани. После хирургического удаления опухоли на основании МРТ можно вынести заключение о том, насколько радикальным было удаление злокачественного новообразования и присутствуют ли в прооперированной области остаточные опухолевые ткани.

МРТ применяют для диагностики нарушений кровообращения. В таких случаях выполняют магнитно-резонансную томографию с контрастом, то есть с инъекцией препарата непосредственно перед процедурой МРТ. Применение контрастного вещества делает изображение более отчетливым.

Магнитно-резонансный томограф представляет собой цилиндр, внутри которого установлена кушетка. Пациент ложится на кушетку, и ее задвигают в полость закрытой цилиндрической камеры. Внутри процедурной комнаты, где выполняют МРТ, запрещено использование радиоаппаратуры.

Подготовка к МРТ

В клинике, где вам предстоит сделать магнитно-резонансную томографию, лечащий персонал подробно расскажет, какие именно шаги нужно предпринять, готовясь к процедуре. Нет необходимости прекращать прием обычных лекарств, однако в большинстве случаев вас попросят не принимать пищу за час до процедуры. Лекарственные средства в виде наклеек на кожу (патчей) лучше снять, так как они могут нагреваться во время работы томографа и вызывать ожоги. Обязательно сообщите персоналу о наличии у вас на теле лекарственных наклеек.

Процедура МРТ

В назначенное время вам нужно будет прибыть в клинику и передать секретарю все необходимые медицинские документы, заполнить анкету о состоянии вашего здоровья и ответить на вопросы, касающиеся перенесенных в прошлом хирургических операций. В частности, отметьте, присутствуют ли в вашем теле металлические импланты или медицинские устройства, содержащие металл: ортопедические винты или пластины, хирургические скобки, внутренние протезы, электрокардиостимулятор и т.п.

Вас попросят снять все украшения, в том числе предметы пирсинга, часы, заколки для волос. Женщины, которым была установлена металлосодержащая внутриматочная спираль, должны сообщить об этом персоналу. Люди, профессионально занимающиеся металлообработкой, могут подвергаться травмам на рабочем месте, и в их телах иногда присутствуют небольшие металлические частицы. В таких случаях пациенту рекомендуют перед МРТ пройти рентгенографию, чтобы исключить присутствие в тканях тела инородных металлических фрагментов.

Возможно, вас попросят снять одежду и переодеться в больничную пижаму. Переодевание необходимо далеко не всегда, например, во время МРТ головы можно оставаться в своей одежде. Все вещи из карманов лучше вынуть. В любом случае, убедитесь, что в карманах нет монет, ключей, кредитных карточек и других металлосодержащих предметов. Поскольку МРТ не сопровождается радиоактивным облучением, вы можете попросить, чтобы во время процедуры с вами в комнате присутствовал кто-то из близких. Вашего сопровождающего также попросят вынуть из карманов металлические предметы, снять ремень с металлической пряжкой, украшения, часы и т.п.1

Техник, выполняющий МРТ, поможет вам лечь на кушетку, которую помещают внутрь томографа. Обычно во время МРТ пациент лежит на спине. Необходимо сохранять максимальную неподвижность, но при этом нормально дышать. Техник может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд, чтобы движения грудной клетки не влияли на качество снимков.

Во время работы томограф издает сильный лязг. Чтобы не страдать от шума, вы можете воспользоваться наушниками и слушать музыку, или закрыть слуховые каналы берушами (затычками для ушей).

Техник покинет процедурную комнату и будет управлять томографом с приборной панели, установленной в соседнем помещении. Процедурная оборудована системой видеонаблюдения и переговорным устройством, поэтому в ходе МРТ вы можете поддерживать контакт с персоналом. В момент начала МРТ вам еще раз напомнят о необходимости сохранять абсолютную неподвижность.

Процедура занимает от 30 минут до часа. Если вы почувствуете, что вам тяжело долгое время находиться без движения, сообщите об этом технику, используя переговорное устройство. Изменение положения тела во время процедуры может привести к тому, что часть снимков будет размытой, и их придется выполнять заново.

Многие люди испытывают страх при нахождении в замкнутом пространстве (клаустрофобию). Если вы страдаете от приступов паники, обязательно сообщите об этом сотрудникам отделения заранее, минимум за сутки до планируемой даты МРТ. Вам, возможно, понадобится инъекция седативного препарата, и персонал должен произвести в связи с этим необходимые приготовления. Не стесняйтесь рассказывать о своих страхах и тревожности из опасения помешать выполнению МРТ. Наоборот, зная о ваших проблемах, техник и другие сотрудники постараются обеспечить вам максимальный комфорт и облегчить прохождение процедуры. Принесите с собой диск с любимой музыкой, которую можно прослушивать через наушники, попросите кого-нибудь из друзей или родственников присутствовать в комнате, попробуйте во время приступов страха прикрывать на время глаза. Эти простые меры могут существенно снизить дискомфорт во время МРТ.

Инъекция контрастного вещества

Во многих случаях перед МРТ пациенту вводят внутривенно контрастное вещество, делающее снимки более отчетливыми. Так, контрастное вещество применяют при сканировании всего тела, чтобы получить детальное изображение внутренних органов.

Безопасность МРТ

Именно для того, чтобы МРТ не представляла собой угрозу здоровью, пациента просят заполнить анкету до начала процедуры. Нередки случаи, когда, ознакомившись с ответами на вопросы, сотрудники клиники приходили к заключению, что процедура МРТ противопоказана данному пациенту. Например, ее нельзя выполнять, если у человека имеются металлические импланты, ортопедические фиксирующие пластины, металлосодержащие внутренние протезы, кардиостимулятор и т.д.

Одним из редких осложнений является аллергическая реакция на контрастное вещество. Она проявляется в виде отека, сыпи, одышки. Персонал отделения обучен оказывать необходимую помощь в подобных ситуациях.

Не рекомендуется выполнять МРТ во время беременности, кроме экстренных ситуаций.

Обработка и расшифровка результатов занимает некоторое время. Сроки во многом зависят от того, какой именно орган или система подвергались сканированию. Обычно результаты проверки отсылают врачу, который рекомендовал вам пройти МРТ. Ожидание результатов причиняет беспокойство пациенту, но ускорить процесс обработки снимков невозможно, и в среднем он занимает около двух недель. Планируя прохождение магнитно-резонансной томографии, обратите внимание не только на цену процедуры, но и на оперативность получения результатов.