Непроходимость маточных труб

Лечение непроходимости маточных труб в Израиле

Фаллопиевые или маточные трубы – парный орган женской репродуктивной системы. Они соединяются с полостью матки, и способствуют попаданию созревшей яйцеклетки из яичника в матку. Непроходимость фаллопиевых труб, обусловленная различными факторами, нарушает физиологический процесс транспорта яйцеклетки и приводит к нарушению репродуктивной функции. Считается, что 40% всех случаев женского бесплодия вызваны непроходимостью маточных труб. Лечение непроходимости маточных труб в Израиле заключается в лапароскопической операции, в ходе которой удаляют спайки – очаги соединительной ткани, закрывающие просвет фаллопиевой трубы. Важно подчеркнуть, что такая операция не является универсальным методом лечения бесплодия, и гинекологи клиники Шиба рекомендуют тщательно взвешивать ее целесообразность в каждом специфическом случае.

Каким образом взаимосвязаны непроходимость маточных труб и бесплодие?

Входное отверстие фаллопиевой трубы находится в непосредствнной близости от яичника. Зрелая яйцеклетка попадает из яичника в полость фаллопиевой трубы и постепенно продвигается в направлении матки. Именно в фаллопиевой трубе, как правило, происходит слияние яйцеклетки со сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка продолжает движение по фаллопиевой трубе, после чего попадает в матку и укореняется в слизистой оболочке, давая начало развитию эмбриона.

Непроходимость маточных труб, в особенности, если она носит двусторонний характер, препятствует зачатию. Если непроходимость выражена частично, она повышает риск внематочной беременности, поскольку затрудняет попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Что представляет собой гидросальпинкс?

Гидросальпинкс – специфическая разновидность непроходимости маточных труб, при которой просвет трубы расширяется, и ее полость заполняется жидкостью.

Возможно ли наступление беременности при непроходимости фаллопиевых труб?

Если непроходимость присутствует только с одной стороны, а вторая труба и яичники женщины функционируют нормально, наступление беременности возможно. В данном случае многое зависит от природы фактора, на фоне которого развилась непроходимость.

Как проявляется непроходимость фаллопиевых труб?

В большинстве случаев непроходимость маточных труб протекает бессимптомно. Гидросальпинкс может сопровождаться выделениями из влагалища и болями в нижнем отделе живота. Если непроходимость обусловлена эндометриозом или воспалительным процессом в органах малого таза, может присутствовать дисменорея (боли во время менструаций), а также боль во время полового акта.

В чем причина непроходимости фаллопиевых труб?

Лечение непроходимости маточных труб в Израиле всегда начинают с диагностики, в процессе которой выясняют причину, спровоцировавшую развитие данной патологии. Наиболее частой причиной непроходимости является воспалительный процесс в органах малого таза, в большинстве случаев – но не всегда – вызванный инфекцией, передающейся половым путем. Воспалительное заболевание органов таза (ВЗОТ), даже перенесенное в прошлом, существенно повышает риск непроходимости маточных труб. Другие причины непроходимости:

Эндометрит, развившийся после спонтанного или медицинского аборта
Наличие в анамнезе перитонита
Перенесенная в прошлом операция на органах брюшной полости или операция на фаллопиевых трубах
Наличие в анамнезе внематочной беременности
Эндометриоз

Как диагностируют непроходимость фаллопиевых труб?

В целях диагностики выполняют следующие проверки:

Гистеросальпингография — рентгенологическое исследование фаллопиевых труб с использованием рентгенконтрастного вещества, которым заполняют матку и фаллопиевы трубы. В норме контрастное вещество должно поступать в полость малого таза и визуализироваться на рентгенограмме.

УЗИ — неинвазивная диагностическая методика, в ряде случаев позволяющая обнаружить непроходимость.

Диагностическая лапароскопия — визуальное исследование брюшной полости при помощи лапароскопа.

Гистероскопия — осмотр полости матки при помощи эндоскопического оборудования.

Лабораторные анализы крови. На основании анализа крови можно диагностировать хламидиоз.

Как производится лечение непроходимости маточных труб в Израиле?

Пациенткам с односторонней непроходимостью в большинстве случае не требуется хирургического лечения. Им назначают препараты, стимулирующие овуляцию, чтобы повысить шанс созревания яйцеклетки в яичнике, примыкающем к здоровой фаллопиевой трубе.

Хирургическое лечение непроходимости маточных труб в Израиле выполняют в рамках лапароскопии — малоинвазивного вмешательства. Процедура заключается в удалении спаек, вызывающих обструкцию маточной трубы. После операции шансы наступления беременности повышаются, но не приближаются к 100%. Прогноз во многом определяется возрастом (у молодых женщин он лучше), локализацией и степенью тяжести спаечного процесса. В связи с операцией возрастает риск внематочной беременности, поэтому пациентка должна находиться под медицинским наблюдением.

При обширном спаечном процессе или гидросальпинксе оперативное лечение нецелесообразно. В таких случаях пациенткам рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО).