Новые методы лечения недержания кала

Недержание кала или неспособность контролировать процесс опорожнения кишечника, является серьезной и неловкой проблемой, затрагивающей примерно 6% людей. Проблема недержания кала связана с увеличением риска заражения инфекцией, социальной изоляцией и неактивным образом жизни.

Медицинский центр Шиба рад предложить новые достижения в колоректальной хирургии, которые помогут оставить проблему фекального недержания в прошлом. В последнее время здесь успешно применяются две инновационные процедуры.

Стимуляция сакральных нервов

Недержание кала может быть вызвано различными причинами – диареей, слабостью мышц тазового дна или сфинктера, а также снижением чувствительности ануса и прилегающих к нему тканей. Традиционные методы лечения этих проблем включают в себя укрепление мышц тазового дна, диетические изменения, коррекцию образа жизни и даже хирургическое вмешательство. К сожалению, эти методы лечения не всегда могут устранить проблему, и многие пациенты стремятся избежать операции.

Теперь пациентам, страдающим недержанием кала, стал доступен альтернативный вариант. Утвержденный FDA в 2013 году метод стимуляции сакрального нерва (SNS) помогает стимулировать отвечающие за процесс дефекации нервы через имплантируемое устройство InterStim от компании Medtronic. Процесс стимуляции может регулироваться пациентом или его врачом через внешний контроллер.

Доктор Эдвард Рам, директор службы хирургии тазового дна в больнице Шиба, пояснил: «Мышцы в области таза, а именно мышцы тазового дна, сфинктеры уретры, мышцы мочевого пузыря и анального сфинктера контролируются мозгом через нервы сакральной (крестцовой) области. Стимуляция сакральных нервов помогает корректировать нежелательные или ошибочные сигналы, отправленные по этим нервным путям».

Временный имплантат

В то время как SNS помогает вылечить или улучшить фекальное недержание у пациентов, эта процедура не поводится в рамках терапии первой линии. Инновационное лечение рассматривается только в том случае, если консервативная терапия не увенчалась успехом. Первым шагом является пробная операция. В качестве временной меры пациенту имплантируют тонкую проволоку в область локализации сакральных нервов, контролирующих функцию мочевого пузыря и кишечника.

Затем провод соединяется с небольшим внешним устройством, обеспечивающим стимуляцию нервов. Во внешнем блоке, который можно носить на поясе, находится батарея. Процедура имплантации занимает менее получаса и, как правило, выполняется в амбулаторных условиях.

Затем пациент возвращается домой, где он должен будет вести дневник, занося в него данные о своих походах в туалет. Через две недели он возвращается, чтобы обсудить с врачом результаты. Совместно врач и пациент принимают решение о том, является ли SNS подходящим методом.

Долгосрочный имплантат

Если пациент отвечает на лечение SNS, принимается решение о долгосрочном лечении. Для этого требуется повторная имплантация. Стимулятор вживляется под кожу в нижней части спины. Соединенный с ним тонкий провод имплантируется в сакральную область. Заряда батареи долгосрочного устройства хватает на пять лет.

«Медицинский центр Шиба был выбран компанией Medtronic в качестве ведущего учебно-исследовательского центра, практикующего эту технологию в Израиле с удивительным коэффициентом успеха – в 90%» - говорит доктор Рам.

Как и все методы лечения SNS подходит не всем. Ваш врач поможет определить потенциальную пригодность вас или того, о ком вы заботитесь. Вместе с тем, основное преимущество стимуляции сакрального нерва состоит в том, что она походит практически всем пациентам. После временной имплантации пациент понимает, работает ли лечение, так как симптомы обычно улучшаются через 5-6 дней. Если лечение для пациента сработало, это может кардинально изменить его жизнь.

Фекальное недержание – Медицинский центр Шиба

SphinKeeper – эффективное, минимально инвазивное лечение недержания кала. Искусственный анальный сфинктер – THD SphinKeeper – является новым методом лечения фекального недержания, предлагаемого в Медицинском центре Шиба. Среди многих преимуществ SphinKeeper основным является то, что устройство может использоваться для лечения фекального недержания, обусловленного разными причинами – слабостью тазового дна, слабостью сфинктера либо другими факторами.

Имплантация выполняется под местной анестезией и может проводиться в амбулаторных условиях. Десять специальных протезов имплантируются в область сфинктера пациента. Они являются стерильными, биосовместимыми и неаллергенными. До сих пор исследования не показали никаких неблагоприятных последствий этого лечения в краткосрочной перспективе.

Успех лечения в 80% случаев

Распространенной проблемой при использовании других протезов является то, что они могут сдвигаться с течением времени. Ультразвуковая визуализация доказала, что протезы SphinKeeper остаются на месте и не вызывают никаких других проблем.

Пациенты сообщают, что имплантация протекает безболезненно, и устройство не вызывает никакого дискомфорта после процедуры.

Результаты исследований, собранные в Шибе, показывают, что анальный имплантат SphinKeeper представляет собой безопасное, надежное и эффективное лечение фекального недержания с устойчивым долгосрочным результатом. Шиба с гордостью предлагает этот инновационный метод лечения неловкой и снижающей качество жизни проблемы.