Медицинское наблюдение после лечения рака

После того, как лечение рака успешно закончилось, необходимо оставаться под медицинским наблюдением, регулярно посещать онколога, делать анализы крови и проходить другие диагностические процедуры. Обязательно сообщайте лечащему врачу обо всех изменениях состояния, в том числе, об осложнениях полученной терапии.

Лечение окончено. Что дальше?

После того, как процесс лечения подошел к концу и составлен план дальнейшего медицинского наблюдения, убедитесь, что Вы получили ответ на следующие вопросы:

Когда мое состояние улучшится, и я буду хорошо себя чувствовать?
Как часто я должен посещать врача? К какому специалисту лучше обратиться?
На какие симптомы следует обратить особое внимание?
Какие анализы следует делать? Как часто?
Каковы отдаленные последствия лечения, которое было мне назначено?
Насколько высока вероятность рецидива заболевания?
Какие документы, касающиеся лечения, следует сохранить на будущее?
Когда я смогу самостоятельно ухаживать за собой и вернуться к привычному образу жизни?
В какую группу поддержки лучше всего обратиться?

Не стесняйтесь обстоятельно обсудить с врачом все вышеперечисленные пункты, а также задайте важные для Вас вопросы. Рекомендуем обдумать и написать их заранее. Запишите содержание беседы, чтобы при необходимости освежить в памяти полученную информацию.

План медицинского наблюдения

Программа медицинского наблюдения индивидуальна для каждого пациента. Частота визитов к врачу-онкологу зависит от нескольких факторов:

Специфического типа онкологического заболевания, которым Вы переболели
Полученного лечения
Вашего физического состояния, в том числе, осложнений лечения, если таковые имеются

Большинству пациентов требуется посещать врача каждые 3 или 4 месяца на протяжении первых 2-3 лет после завершения курса терапии. Затем частоту визитов можно сократить до 1-2 в год. Каждое посещение врача предполагает осмотр, анализ крови, а также другие обследования, которые порекомендует специалист.

О чем поговорить с онкологом во время визита?

Во время контрольного осмотра и консультации желательно обсудить с врачом все беспокоящие Вас физические и эмоциональные проблемы. Обратите особое внимание на подозрительные симптомы (например, болевые ощущения) и обязательно сообщите о них врачу. Важно подчеркнуть, что далеко не всегда боль или другой новый симптом свидетельствуют о том, что болезнь вернулась. Зачастую речь идет об обычном недомогании, с которым врач легко справится, если будет поставлен о нем в известность.

О чем нужно непременно рассказать врачу?

О физических проблемах, мешающих вести привычный образ жизни. К ним относятся, например, слабость и утомляемость, нарушения мочеиспускания или деятельности кишечника, сексуальная дисфункция, нарушения сна или концентрации внимания, расстройства памяти, резкое снижение веса или, наоборот, ожирение.
О новых лекарствах, витаминах, биологических добавках и препаратах альтернативной медицины, которые Вы принимаете.
О серьезных заболеваниях, диагностированных у Ваших родственников
О тяжелых эмоциональных или психологических проблемах: тревожности или депрессии

При ухудшении состояния немедленно свяжитесь с врачом. Он должен решить, связано ли Ваше плохое самочувствие с лечением от рака, которое Вы получали в прошлом, и с перенесенным заболеванием. Или же речь идет о новой проблеме со здоровьем, ранее не обнаруженной.

Выписка из истории болезни

Когда терапия рака завершается, онколог выдает пациенту выписку из истории болезни – документ, в котором перечислены все основные этапы лечебного процесса. Выписка из истории болезни понадобится в дальнейшем лечащему врачу-онкологу и другим специалистам. Храните выписку в надежном месте. Рекомендуем завести отдельную папку для медицинской документации.

Какая информация содержится в выписке:

Точный диагноз – название Вашего заболевания
Результаты гистопатологического анализа: тип раковой опухоли, стадия процесса и другие сведения
Дата каждого лечебного мероприятия, место его проведения, и дополнительные подробности, как-то: дата хирургической операции и ее этапы, число сеансов радиотерапии и суммарная доза облучения, схема химиотерапии (названия препаратов, их дозировка), сведения о лекарствах, которые Вы принимали
Результаты лабораторных анализов, рентгенографии, КТ, МРТ
Список подозрительных симптомов и признаков, требующих внимания в будущем, а также перечень потенциальных осложнений полученного лечения
Контактные данные лечащего персонала
Информация об осложнениях, критических состояниях и других особенностях, как во время лечения, так и после его окончания
Дополнительные лечебные мероприятия: медикаментозная терапия депрессии или тревожности, психологическая поддержка, консультация диетолога и др.

Здоровый образ жизни после лечения рака

Когда лечение уже позади, многие пациенты испытывают страх перед рецидивом. Как сделать так, чтобы болезнь не вернулась? Период после выздоровления – наиболее подходящее время, чтобы позаботиться о себе и изменить жизнь к лучшему.

Несколько практических советов по коррекции образа жизни:

Откажитесь от курения. Курение повышает риск рецидива раковой опухоли, как на участке ее прежней локализации, так и на новом месте
Сведите к минимуму употребление алкоголя. Алкоголь также относится к факторам риска ряда онкологических заболеваний
Нормализуйте свой вес. Ешьте здоровую пищу, не забывайте о физической активности – эти меры помогут нормализовать массу тела и поддерживать ее на приемлемом уровне. Включайте в свой рацион свежие овощи и фрукты, цельные злаки, растительные белки. Обсудите с лечащим врачом, какой диеты нужно придерживаться, и следуйте его рекомендациям. Вы также можете проконсультироваться с клиническим диетологом.
Занимайтесь спортом. Физическая активность, как свидетельствуют результаты научных исследований, снижает риск рецидива и увеличивает продолжительность жизни. Физические упражнения средней интенсивности – например, ходьба езда на велосипеде, плавание – в течение 30 минут ежедневно или через день помогут снизить уровень депрессии и тревожности, поднимут самооценку, избавят от слабости, тошноты, рвоты и диареи. Рекомендуется наращивать физическую нагрузку постепенно, предварительно составив программу занятий. Для этой цели обратитесь к физиотерапевту или инструктору лечебной физкультуры. Даже соблюдая постельный режим, можно выполнять серии физических упражнений, направленных на укрепление мышц, поддержание гибкости и подвижности.