MEDPOR - реконструкция ушной раковины при микротии

Впервые представленная в 1991 году, методика реконструкция ушной раковины MEDPOR представляет собой хирургическую технику, которая заменяет традиционную реконструкцию уха с использованием реберного хряща.

С момента создания MEDPOR были проведены сотни тысяч реконструктивных операций по всему миру.

Основное различие между реконструкцией MEDPOR и реконструкцией реберным хрящом заключается в материале, используемом для восстановления. В то время как MEDPOR использует микропористый имплантат из полиэтилена высокой плотности, реконструкция из реберного хряща основана на применении естественной ткани пациента в качестве каркаса. Эта процедура требует первоначальной операции по сбору хряща из грудной клетки.

На фото: хирурги и пациент после успешной реконструкции MEDPOR

MEDPOR реконструкция уха при атрезии

Методику Medpor можно легко интегрировать с реконструкцией атрезии для улучшения слуха. Специалисты- отоларингологи и пластические хирурги координируют свои действия для достижения успешной реконструкции слухового прохода, которая восстановит слух пациентов.

В технике Medpor используется имплантат из пористого полиэтилена высокой плотности для обеспечения нормальных контуров и проекции уха за одну операцию.

Имплантат Medpor состоит из двух частей, собранных по индивидуальному заказу с целью обеспечить новое ухо такого же размера и формы, как и нормальный орган слуха. Пористая структура Medpor позволяет ткани пациента врастать в имплантат. Хотя имплантат не является живой тканью, врастание ткани обеспечивает его устойчивость к инфекциям.

Реконструкцию с помощью техники MEDPOR обычно можно начинать в возрасте около трех лет. Если задействовано только одно ухо, каркас MEDPOR настраивается в соответствии с нормальным органом слуха, но для детей младшего возраста он создается немного большего размера, который соответствует органу взрослого человека. Чтобы определить размер, хирург принимает во внимание проекции анатомической диаграммы роста, размер второго уха на момент проведения процедуры и размер ушей биологических родителей.

Затем каркас покрывается собственной тканью пациента (называемой лоскутом). При данном подходе к проведению реконструкции можно собрать лоскут «живой мембраны» без каких-либо разрезов на коже головы, скрывая шрам за новым ухом. Лоскут часто покрыт участком кожи с области головы более естественного цвета, которая обычно не оставляет рубца.

Каркас МЕДПОР пористый. Следовательно, окружающие кровеносные сосуды и кожа могут интегрироваться с материалом.

Преимущества реконструкции уха MEDPOR

Реконструкция уха с помощью MEDPOR у пациентов с микротией имеет преимущества по сравнению с другими методами.

К ним относятся:

• возможность провести реконструкцию уже в возрасте трех лет, пациенты с потерей слуха из-за атрезии (отсутствия слухового прохода) могут пройти реконструкцию слухового прохода с целью улучшения слуха и способности овладеть языком;
• минимальная болевые ощущения, позволяющие большинству пациентов вернуться домой сразу после процедуры;
• реконструкция может быть завершена за одну или две амбулаторные операции;
• низкая линия роста волос или гемифациальная микросомия не влияют на результат реконструкции уха.

Реконструированное ухо сконструировано таким образом, чтобы соответствовать нормальному органу по размеру и проекции. Это устраняет необходимость хирургического «штифтования». В возрасте трех лет ухо ребенка составляет примерно 80-85 процентов от размера органа взрослого человека. По этой причине ухо MEDPOR сконструировано на 15-20 процентов больше, для будущего анатомического соответствия во взрослом возрасте.

Через шесть-восемь недель после операции импланты MEDPOR способны выдерживать нагрузки во время занятий спортом. Для контактных видов спорта, таких как борьба или футбол, требуется применение средств защиты.

Как проводится операция

Во время операции ушной имплантат Medpor покрывается тонким слоем ткани кожи головы (поверхностная височно-теменная фасция) и кожи ушей. Этот тонкий слой ткани скальпа способствует приживлению кожных трансплантатов и позволяет придать органу тонкие черты. Кожа на передней части уха представляет собой участок вокруг микротического уха и задней части здорового органа уха. Соответствие цвета кожи, покрывающей заднюю часть уха, с косметической точки зрения менее важно, поэтому более предпочтительным будет забор из паховой складки. В этом случае донорский рубец скрыт в линии нижнего белья.

По нашему опыту, реконструкция по методике Medpor позволяет создать естественную ушную раковину, эстетически соответствующую внешнему виду человеческого органа.