Операция сердца при гемофилии в Израиле
Операция аортокоронарного шунтирования на сегодняшний день является рутинной операцией, которую во всём мире ежегодно проходят сотни тысяч пациентов. Однако, операция, выполненная недавно кардиохирургами клиники «Шиба», была поистине уникальной.
Впервые в Израиле подобное вмешательство было проведено у пациента, страдающего тяжёлой формой гемофилии - наследственного заболевания, связанного с нарушением процесса свертываемости крови. При гемофилии люди страдают от сильных кровотечений, которые могут начаться даже без всякого воздействия.
Ещё 15-20 лет назад сложно было поверить в возможность проведения хирургических вмешательств у таких пациентов. До настоящего времени известно всего лишь 5 случаев проведения операций аортокоронарного шунтирования у пациентов с гемофилией.
Необходимость улучшения свёртываемости крови
Главная сложность подобных вмешательств заключается в необходимости улучшить свёртываемость крови во время операции. Но в момент наложения шунтов, необходимо нарушить ее. По окончанию операции необходимо с осторожностью свести на нет действие антикоагулянтов, отключив пациента от аппарата искусственного кровообращения и начать внутривенную терапию концентратом VIII фактора свёртываемости крови в связи с гемофилией.
Операция в «Шибе» была выполнена доктором Игалем Касифом. Анестезиологическое пособие обеспечивал доктор Таль Мандельбаум. Как и при любых хирургических вмешательствах, проводимых у пациентов с гемофилией, в операционной присутствовали специалисты из всеизраильского института гемофилии: доктор Муди Мисгав и профессор Гили Кеннет, заместитель заведующего институтом гемофилии и нарушений свёртываемости крови клиники «Шиба».
Операция на открытом сердце у 64 летнего пациента
Операция на открытом сердце у 64 летнего пациента, прошла успешно. Помимо тяжёлой формы гемофилии, он страдает и сахарным диабетом, тем не менее, благополучно восстановился после операции и сообщает о хорошем самочувствии.
В прошлом, продолжительность жизни пациентов с гемофилией не шла ни в какое сравнение с продолжительностью жизни здоровых людей. Немногие из них достигали пожилого возраста. Именно поэтому наблюдалась меньшая распространённость сердечно-сосудистых заболеваний, характерных для данной возрастной группы. Теперь же, по причине повышения качества лечения и увеличения продолжительности их жизни, увеличилась и частота осложнений таких заболеваний, что ставит перед врачами новые и непростые задачи.
