Главная > Опухоли позвоночника > Радиохирургия при опухолях позвоночника

Радиохирургия при опухолях позвоночника

Лечебный метод радиологической хирургии был разработан в 50-х годах ХХ века шведским нейрохирургом по имени Ларс Лекселл.
До недавнего времени радиохирургия применялась лишь для лечения опухолей головного мозга. Однако с развитием средств медицинской визуализации стало возможным использовать данный метод и для лечения опухолей позвоночника.

Информация в вопросах и ответах

На вопросы отвечает специалист высокой квалификации в области нейрохирургии доктор Ран Харэль.

Что представляет собой радиохирургия позвоночника?

Радиохирургия – лечебная процедура, в ходе которой применяется ионизирующее излучение высокой дозы. Как правило, процедура заключается в одноразовом облучении патологического очага.
Воздействие радиоактивного излучения высокой мощности разрушает опухоли, в том числе, и те, которые считаются устойчивыми к лучевой терапии. Данный вид лечения позволяет минимизировать радиационное воздействие на здоровые ткани. Несмотря на свое название, радиохирургия, не является оперативным вмешательством.

Что такое аппарат «Новалис»?

Аппарат «Новалис» - это современный прибор, с помощью которого можно осуществить прицельное облучение опухолей в разных отделах организма. Точность наведения облучения составляет 1 мм, что позволяет осуществлять лечение опухолей позвоночника, локализованных вблизи спинного мозга.

Каким образом радиохирургия применяется для лечения рака позвоночника?

В ходе процедуры опухоль подвергается точно фокусированному воздействию радиоактивного излучения высокой мощности, которое уничтожает злокачественные клетки. В то же время, окружающие опухоль здоровые ткани не страдают от разрушительного воздействия радиации.

Каковы показания и противопоказания к лечению рака позвоночника радиохирургическим методом?

Лечение показано пациентам, у которых диагностирована злокачественная опухоль, устойчивая к обычной радиотерапии, и имеются метастазы в позвоночнике. К таким опухолям могут относиться меланомы, рак почки типа почечно-клеточная карцинома, хордома, саркома и другие опухоли, устойчивые к воздействию радиоактивного излучения. Аппарат «Новалис» может применяться и для лечения доброкачественных новообразований, например, менингиом и невром.
Пациентам, у которых наблюдается повышенное давление в спинномозговом канале, нестабильность позвоночника, неврологическая симптоматика, имеющая тенденцию к быстрому ухудшению, в качестве метода лечения показана хирургическая операция.

Каким образом регулируется доза радиоактивного излучения?

В ходе процедуры производится одноразовое воздействие радиоактивного излучения на организм. Дозу излучения назначают заранее, в соответствии с планом лечения, который составляет нейрохирург. Перед процедурой проводят симуляцию, в процессе которой замеряют дозу излучения, предназначенную для определенного пациента.

Каков процесс подготовки к процедуре радиохирургии?

Процедура радиохирургии безболезненна. Предварительно пациенту назначают диагностические проверки: компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые проводятся по специальному протоколу. Затем, в течение недели, производятся планирование процедуры и ее симуляция.
По окончании процесса планирования выполняют саму процедуру: пациент лежит на спине, а специальный прибор вращается вокруг тела и подвергает опухоль прицельному облучению с разных точек под различными углами.
Продолжительность процедуры – около получаса, после ее окончания пациент не нуждается в госпитализации и может уехать домой.

Сколько процедур радиохирургии обычно назначают пациенту, какова продолжительность курса лечения?

Процедура производится всего один раз и занимает полчаса.

Можно ли сочетать лечение аппаратом «Новалис» с другими методами?

Радиохирургия сочетается со всеми общепринятыми методами лечения. Нет необходимости прекращать прием каких-либо лекарств.

Что чувствует пациент во время процедуры радиохирургии?

Аппарат не контактирует с пациентом. Лечение не вызывает боли или дискомфорта.

После проведения процедуры является ли тело пациента источником радиоактивного излучения?

Нет

Каковы побочные эффекты радиохирургии?

Возможно местное покраснение кожного покрова в области спины. Если облучаемая опухоль локализована вблизи пищевода, то могут возникнуть расстройства глотания. Иногда крайне редко, могут возникнуть нарушения чувствительности и слабость конечностей – такие состояния нуждаются в лечении стероидными препаратами.

Сопровождается ли данный вид лечения облысением?

Нет

Влияет ли радиохирургия на эректильные функции?

Нет

Подвергается ли легочная ткань разрушающему воздействию радиоактивного излучения?

Поскольку радиохирургия предполагает точно сфокусированное облучение, окружающим тканям наносится минимальный ущерб. В редких случаях облучение все же воздействует на соседние ткани, но последствия такого воздействия не нуждаются в лечении и проходят сами по себе.

Каков процент выживаемости пациентов после прохождения данной процедуры?

Процент выживаемости зависит от стадии системного заболевания и количества метастаз. Он не связан непосредственно с применением данного метода лечения. Целью радиохирургии является профилактика дальнейшего роста и распространения опухоли на спинной мозг. Процедура позволяет предотвратить развитие неврологической симптоматики и помогает уменьшить боли, которыми сопровождается опухоль позвоночника.

Каков процент успешного исхода данного метода лечения?

У 95% пациентов через неделю после прохождения процедуры было отмечено снижение интенсивности болевых ощущений. У 80-85% пациентов радиохирургия позволяет добиться контроля над процессом роста опухоли.
Дополнительная информация о лечении опухолей позвоночника

Ознакомьтесь с архивом последних новостей больницы «Шиба»