Восстановление после аортокоронарного шунтирования

Ежегодно в кардиологическом центре клиники Шиба выполняются сотни процедур аортокоронарного шунтирования (АКШ), как плановых, так и экстренных. Целью аортокоронарного шунтирования является восстановление нормального кровообращения сердечной мышцы и улучшение функциональных способностей сердца. В подавляющем большинстве случаев АКШ положительно сказывается на качестве жизни пациента, несмотря на то, что речь идет о сложном инвазивном вмешательстве, и восстановление после аортокоронарного шунтирования может длиться достаточно долго. Важно отметить, что процесс реабилитации протекает индивидуально: его продолжительность, динамика и симптоматика во многом зависят от общего состояния здоровья пациента, привычек и образа жизни, готовности следовать рекомендациям лечащего персонала и других факторов.

Основные этапы реабилитации после аортокоронарного шунтирования

Послеоперационный период – госпитализация в отделении интенсивной терапии
Несколько дней после операции – госпитализация в отделении кардиохирургии/кардиологии
Неделя после операции – выписка из стационара
1—1.5 месяца после операции – участие в программе реабилитации пациентов, перенесших операцию на сердце
Долгосрочный период – коррекция образа жизни, усвоение привычек, направленных на укрепления здоровья сердечно-сосудистой системы и легких

Медицинское наблюдение после операции

Все пациенты, перенесшие шунтирование коронарных артерий сердца нуждаются в тщательном медицинском наблюдении. В первые часы после операции пациент находится в палате интенсивной терапии, где постепенно пробуждается от наркоза. Там же производится постоянный мониторинг жизненно важных показателей. После их стабилизации, когда сознание полностью восстановилось, пациента переводят в отделение для последующей госпитализации. В Израиле послеоперационный уход и наблюдение за пациентами, перенесшими АКШ, осуществляет специально обученный медицинский персонал, обладающий необходимой квалификацией и знаниями в области кардиологии и кардиохирургии.

Госпитализация

Пациенты, перенесшие шунтирование в Израиле, как правило, остаются в стационаре в течение одной недели. В больнице осуществляется уход за послеоперационной раной, мониторинг гемодинамических и респираторных показателей, профилактика осложнений (в том числе, инфекций и кровотечений) и начальные реабилитационные мероприятия. К моменту выписки из стационара ожидается, что пациент сможет самостоятельно спускаться с кровати, ходить по отделению, пользоваться душем и туалетом (самостоятельно или с частичной посторонней помощью).

Период после выписки

Цель реабилитации – вернуться к обычным видам повседневной активности и адекватному уровню физической нагрузки. Восстановительный период может занять несколько месяцев. В это время следует выполнять указания врача, постепенно наращивать физическую нагрузку и возвращаться к обычной жизнедеятельности постепенно, в соответствии с заранее установленным планом.

Физическая реабилитация требует сил и времени. Она может осложняться тем, что пациент продолжает испытывать боль после операции. Кроме того, реабилитацию существенно затрудняют хронические заболевания, если таковые присутствуют. Из-за потери трудоспособности, зависимости от окружающих, болевых ощущений многие пациенты на этом этапе испытывают стресс и эмоциональные проблемы: раздражение, чувство одиночества и бессилия. Чтобы справиться с неприятными симптомами и преодолеть душевный дискомфорт, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью, попросите о поддержке родных и друзей, не отказывайтесь от услуг, которые предлагают ваши знакомые.

Основные мероприятия в период реабилитации

Уход за послеоперационной раной
Прием лекарственных препаратов в соответствии с указаниями врача
Мониторинг массы тела
Тренировка легких и сердечно-сосудистой системы
Участие в программе кардиологической реабилитации
Коррекция образа жизни, усвоение полезных и здоровых привычек

Долгосрочная перспектива

В ходе АКШ устраняются механические препятствия в коронарных артериях, мешающие нормальному кровоснабжению миокарда. Основной причиной сужения просвета коронарных артерий и развития ишемии – недостаточного кровоснабжения миокарда – является атеросклероз. Профилактика дальнейшего прогрессирования атеросклероза поможет вам сохранить проходимость коронарных артерий и предупредить развитие инфаркта. Для этой цели рекомендуется:

Отказаться от курения
Регулярно заниматься физическими упражнениями, постепенно наращивая их интенсивность
Питаться сбалансировано, употреблять полезные для здоровья продукты
Избегать стрессовых ситуаций, научиться контролировать уровень эмоциональной нагрузки

Чтобы изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек и приобрести здоровые, воспользуйтесь профессиональной помощью: проконсультируйтесь с лечащим врачом и средним медицинским персоналом, с диетологом, физиотерапевтом и другими специалистами в области кардиологической реабилитации. Обратитесь за эмоциональной поддержкой к членам семьи и друзьям. Помните, что все положительные изменения благоприятно скажутся на вашей дальнейшей жизни.